
Pneumotórax e Pleurodese
Quando existe uma ruptura ou ferimento no pulmão, diferentemente de outros órgãos que apresentam sangramento, ele apresenta também vazamento de ar. O ar que vaza se acumula ao lado dele, aumentado a cada respiração, apertando o pulmão e dificultando a respiração. Esse quadro é conhecido como pneumotórax. Em algumas pessoas acontece após trauma (acidentes, tiros, facadas, punções com agulhas…) e em outras acontece sozinho, conhecido como pneumotórax espontâneo.
Nos casos em que acontece sozinho é importante que o paciente seja avaliado para descobrir se há alguma doença do pulmão que causou o pneumotórax, para que seja adequadamente tratada - como a realização de bulectomia nos pacientes portadores de bolhas. Nos casos em que não há doença identificada nos exames, o tratamento é feito para evitar que os quadros se repitam, é a chamada pleurodese. Apesar de benigno, episódios repetitivos de pneumotórax podem pôr risco à saúde do paciente nos casos em que existe doença pulmonar ou quando o paciente não tem auxílio médico especializado disponível.
Pacientes que apresentaram pneumotórax espontâneo devem ser avaliados por cirurgiões torácicos para orientações quanto a risco de novos quadros e possibilidades de tratamento. A pleurodese é realizada na maioria das vezes por videocirurgia, com alta em 2 a 3 dias após a cirurgia e um retorno rápido às atividades habituais. Após tratamento com pleurodese a chance de novos quadros diminui bastante (estudos mostram que o risco passa a ser de 2 a 5% após a cirurgia, bem mais baixo que o risco de 30 a 50% dos casos não operados).
Dr. Romero Fenili


